Fremtidens medisiner mot overvekt – kort oppsummert
På bare 20 år har vi gått fra én GLP‑1‑medisin til et helt arsenal av nye behandlinger mot overvekt og fedme. Wegovy (semaglutid) satte en ny standard med rundt 15 % gjennomsnittlig vekttap, men nye legemidler kan gi vekttap på nivå med fedmekirurgi – uten kirurgi.
Dualagonister – to hormoner i én sprøyte
Tirzepatid (Mounjaro/Zepbound) aktiverer både GLP‑1 og GIP. I SURMOUNT‑1‑studien ga det over 22 % vekttap – mer enn noen tidligere medisin. Mounjaro er allerede godkjent for type 2‑diabetes i Norge, og fedmeindikasjon (Zepbound) er ventet.
Trippelagonister og GLP‑1/glukagon – neste bølge
Retatrutide (GLP‑1 + GIP + glukagon) ga opptil 24,2 % vekttap i en fase 2‑studie. Survodutid (GLP‑1 + glukagon) har vist rundt 19 % vekttap. Glukagon‑delen øker fettforbrenningen i tillegg til appetittdemping.
Amylin‑analoger – ny mekanisme
CagriSema kombinerer semaglutid med amylin‑analogen cagrilintid og kan gi >20 % vekttap ved å stimulere to ulike metthetssystemer. Petrelintide er en annen amylin‑analog under utvikling og representerer et viktig supplement til rene GLP‑1‑behandlinger.
Tabletter i stedet for sprøyter
Flere selskaper utvikler effektive tabletter:
- Orforglipron (Eli Lilly): oral, ikke‑peptid GLP‑1‑agonist, opptil 14,7 % vekttap i fase 2.
- Danuglipron (Pfizer): annen oral kandidat, men med utviklingsutfordringer.
- Rybelsus (oral semaglutid) finnes allerede, og høydose‑varianter testes for å nærme seg effekten av Wegovy.
Målet er en daglig tablett som er like effektiv som en ukentlig sprøyte – og vi nærmer oss.
Sjeldnere injeksjoner
Nye formuleringer med månedlige (eller sjeldnere) injeksjoner er under utvikling for å redusere behandlingsbyrden og bedre etterlevelsen over tid.
Mer enn bare vekttap
GLP‑1‑baserte medisiner ser også lovende ut for:
- metabolsk leversykdom (MASH/fettleversykdom)
- obstruktiv søvnapné
- hjerte‑ og karrisiko, hjertesvikt og nyresykdom
- mulige effekter ved Alzheimers og Parkinsons (tidlig forskning)
- redusert trang til blant annet shopping, alkohol og nikotin hos noen pasienter
Bør du vente på neste generasjon?
Det er ingen grunn til å utsette behandling. Dagens medisiner – som Wegovy, Mounjaro, Rybelsus og Mysimba – er allerede svært effektive. Nye legemidler vil først og fremst gi flere valgmuligheter og mer skreddersydd behandling, ikke gjøre dagens alternativer «utdaterte».
Det viktigste steget er det du tar nå. Hver dag med bedre helse teller.
Hos Helseresepten kan du få hjelp til å vurdere hvilken behandling som passer best for deg og følge utviklingen etter hvert som nye medisiner blir tilgjengelige.
Ofte stilte spørsmål
Bør jeg vente på de nye medisinene, eller starte med behandling som finnes i dag?
Det er som regel ingen grunn til å vente.
Dagens medisiner – som Wegovy, Mounjaro, Rybelsus og Mysimba – gir allerede betydelig og veldokumentert vektreduksjon, samt ekstra helsegevinster for hjerte, lever, søvn og stoffskifte.
De nye legemidlene som kommer vil først og fremst utvide valgmulighetene og gjøre det lettere å skreddersy behandling (for eksempel tabletter i stedet for sprøyter, eller enda kraftigere kombinasjoner), ikke gjøre dagens behandling «ubrukelig».
Vil du vite mer?
Få oppdateringer og relevante artikler om vektkontroll rett i innboksen.
Om forfatteren
Jon-Michael Knutsen
Fastlege og grunnlegger av Helseresepten med passion for effektiv behandling av overvekt og fedme.
